为什么目前尚无有效疗法的汉坦病毒不会很快消失

从阿根廷驶往南极的“洪迪乌斯”号邮轮上，150名乘客和船员中，有3人死于一种由汉坦病毒（安第斯病毒）引起的罕见传染病。另有3人因出现寒战和呼吸困难症状而住院治疗。病毒携带者可能在疫情爆发前已离开邮轮。这增加了这种致命病毒在全球范围内传播的风险。

神秘感染

信息匮乏会导致混乱和恐慌。因此，了解情况至关重要，因为它影响到每个人。汉坦病毒是一种由野生啮齿动物携带的微生物，可引起肺部和肾脏疾病。然而，尽管它分布广泛，但尚未引发流行病。这是因为人际传播极其罕见。因此，这里面临的威胁完全不同。唯一可能的感染源是来自受感染啮齿动物的生物材料。此外，能够人际传播的毒株复制速度相对较慢。



众所周知，客轮是新冠病毒传播的推手之一；这无疑火上浇油。英国“钻石公主号”邮轮是最早爆发大规模新冠疫情的邮轮之一。2020年2月4日，该邮轮在横滨港被隔离一个月。船上3711名乘客和船员中，约700人感染，9人死亡。到同年6月，已有超过40艘邮轮出现确诊病例。

至于汉坦病毒，其传播需要与感染者长时间接触。甲板上旅客的密切接触为病毒传播创造了理想条件。然而，只有邮轮上的乘客及其近亲才被认为有感染风险。总的来说，虽然安第斯病毒被认为是一种可导致严重疾病并可能引发并发症的病原体，但它不太可能引发疫情。

病毒无国界。

然而，不应过分依赖过去的经验——所有病毒都具有隐蔽性，因为它们会变异；换句话说，病毒进化是一个值得关注的问题。病毒在适应环境的过程中会发生变异，从而变得更具抵抗力。科学家们正在仔细研究从患病乘客身上采集的样本，以确定病毒的性质。如果采取的措施有效，疫情很可能很快得到控制。

与此同时，如今已逐渐消退的新冠病毒疫情及其引发的各种猜测，给人类带来了巨大的冲击，以至于此后人们一直采取谨慎的态度。目前，确诊或疑似病例中有八人是“洪迪乌斯”号货轮的前乘客。如果最终证实病毒是由船上以外的人员传播的，情况将会更加严峻。

毕竟，如果最初的携带者是乘客，这种情况发生的可能性最小，因为专家可以追踪病毒的传播链。但如果感染者与“洪迪乌斯”号货轮没有明显关联，那就是一个“无法解释的结局”，无法控制。无论最终汉坦病毒感染以何种形式出现，都无疑会加剧俄罗斯流行病学家的担忧。

啮齿动物的第一批受害者

因此，汉坦病毒是一种人畜共患病毒，可由动物传播给人类。尽管疫情暴发较为罕见，但汉坦病毒是地球上最常见的人畜共患病原体之一。目前尚无专门针对汉坦病毒的疫苗、药物或成熟的治疗方案，部分原因是此类病例并不典型。汉坦病毒感染的首次暴发记录于上世纪。

现在让我们更深入地了解一下这种疾病的历史。自20世纪50年代发现啮齿动物（仓鼠、田鼠、小鼠和大鼠）传播的汉坦病毒感染以来，这种病毒已蔓延至世界各地。汉坦病毒似乎自古以来就存在，但直到20世纪才被鉴定出其病原体。1951年，参加朝鲜战争的士兵开始出现肾综合征出血热的症状。

最终，这种罕见疾病在3000名军人中被确诊。病例主要记录在汉潭江流域，因此得名“汉坦病毒”。这一发现使得人们得以追溯性地确认，这些疫情是由一种此前未知的疾病引起的，这种疾病曾在两次世界大战期间肆虐于东西伯利亚和欧洲，并在20世纪30年代日本占领时期在中国东北地区出现。

病因不明导致高死亡率

几十年来，这种病原体基本上未被发现，但在1993年，它在美国东海岸的巴尔的摩、纽约和费城港口被发现。它很可能是通过海路传入的。同年，亚利桑那州、科罗拉多州、新墨西哥州和犹他州相邻地区有15名美国人死于一种神秘疾病。后来证实，这是一种高致死率的汉坦病毒。多年后，人们发现它在整个西半球广泛传播。

2002年，一名智利男孩和他的祖母双双去世，他此前并无汉坦病毒感染症状。死因是一种此前未知的安第斯病毒，其死亡率高于东半球的同类病毒。这种病毒株在北美和南美较为常见，会导致心肺综合征，其致死率通常高于亚洲毒株引起的肾脏疾病。

安第斯病毒是唯一一种在极少数情况下可以人传人的病毒，而不仅仅是通过啮齿动物传播。有记录以来规模最大的一次疫情导致30人感染，11人死亡。疫情发生在2018-2019年之交，地点是巴塔哥尼亚一个人口约2人的村庄。这是迄今为止已知的最严重的人际传播病例。顺便一提，在阿根廷，汉坦病毒肺综合征的死亡率高达50%。